Владимирцев попросили не лечить коронавирус антибиотиками
Директор владимирского департамента здравоохранения Елена Утемова выступила против ажиотажа по безрецептурной скупке лекарств
Во Владимирской области по-прежнему острой остается проблема с лекарствами, в особенности теми, которые входят в список "от коронавируса". Правда, кто породил этот список - неясно, в рекомендациях Минздрава нет, например, ни ингавирина, ни требований применять антибиотики на ранних стадиях "для профилактики". Тем не менее, многие врачи выписывают и фуфломицины, чуть ли не гомеопатию, и сильндействующие антибиотики без особых показаний. А потом этот список разлетается по друзьям и знакомым. Это объяснимо: заболевший человек часами дозванивается в поликлинику, откуда врач так и не приходит, сутками ждет "скорой помощи". А ему плохо! Тут ухватишься за любой совет друзей и знакомых, уже переболевших коронавирусом. И хотя в доказательной медицине фраза: "А мне помогло" считается почти нецензурной, это никого не останавливает. Народ бежит по аптекам, где ни антибиотиков, ни так называемых "противовирусных" не было, нет и не предвидится. И что с этим делать?
51 федеральный миллион на лекарства
Директор департамента здравоохранения Елена Утемова назвала два пути решения проблемы. Один зависит от властей, второй - от самих жителей.
Во Владимирской области нет ни одной государственной аптеки, все аптечные сети и пункты - частные. Поэтому всерьез повлиять на наличие препаратов в аптеках власти не могут. Лекарства, которые исчезло из-за бездумного введения системы маркировки, так и не появились.
- Те меры, которые принимаются на федеральной уровне, не всегда являются достаточными, - посетовала Елена Утемова. - Система сбоит и тормозит.
Лекарства в аптеках исчезают еще и потому, что их теперь закупают власти на местах для лечения амбулаторных пациентов - на это на прошлой неделе выделены деньги. А количество лекарств у поставщиков ограничено.
- Сейчас поставлена задача, чтобы те препараты, которые выписывает врач для лечения пациента с коронавирусом на дому, не покупались, а отпускались больному бесплатно, - сказала Елена Утемова.
Необходимые лекарственные препараты уже закуплены: это фавипиравир, умифеновир, которые рекомендованы на начальных стадиях. На эти цели выделен 51 миллион рублей из федерального бюджета, мы понимаем, что этих средств недостаточно, сейчас идет дополнительное выделение денег из федерального бюджета.
- Сейчас идет доставка препаратов в районы, всего мы обеспечим лекарственной терапией 6490 человек, - сказала Елена Утемова. - В течение недели все пациенты с диагнозом COVID-19 получат лекарства бесплатно.
Антибиотики коронавирус не лечат!
Но чего стоит выбить из участкового терапевта рецепт на бесплатный препарат - все хорошо знают. Это и здоровому не под силу, не то что больному. Поэтому многие плюют на эти разборки и решают купить препарат в аптеке. Особенно высок спрос на антибиотики. И тут вступает в действие второй механизм борьбы с дефицитом лекарств - рациональное мышление.
- Я регулярно читаю в соцсетях, что невозможно купить в аптеках антибиотики, - сказала Елена Утемова. - На днях представителем Сеченовского медицинского университета была прочитана лекция, где в очередной раз напомнили: новая коронавирусная инфекция не лечится антибиотиками!
Антибиотики, по словам московских медиков, абсолютно неэффективны, особенно на старте лечения.
- Цефтриаксон, азитромицин, левофлоксацин, амоксициллин и прочие лекарственные препараты, которые сейчас активно скупаются населением, не работают в начале заболевания, - сказала Елена Утемова на брифинге в областной администрации. - Для этих препаратов четко прописаны показания: это присоединение бактериальной инфекции, которая диагностируется лабораторно. Не надо бежать в аптеку и искать эти препараты!
Также Елена Утемова добавила, что облздрав проводит работу с медицинскими работниками для того, чтобы они "не провоцировали ситуацию". Проще говоря, терапевтам в поликлиниках наконец-то стали объяснять, что антибиотики вирус не лечат, и не надо назначать их направо и налево, тем более, сильнодействующие, с кучей побочных эффектов.
- Сейчас еще появилось модное лечение, все бегают, ищут гепарин - мол, надо колоть в живот, чтобы разжижалась кровь, - посетовала Елена Утемова. - Все антикоагулянты назначаются по показаниям: тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии в анамнезе, врожденные факторы риска тромбообразования, возраст 65+ и наличие ожирения, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний.
Все антикоагулянты тоже нельзя назначать себе самому, это делать должен врач.
- Если мы все будет правильно подходить к этой ситуации - власть обеспечит пациентов лекарствами за счет федерального бюджета, то остальным пациентам просто не надо будет покупать лекарства в аптеках, - сказала Елена Утемова.
КСТАТИ
Из-за массового самолечения и паники населения антибиотики не достаются тем, кому они действительно нужны. Жительница Вязников Наталья заболела двусторонней пневмонией на фоне ковида, ей выписали цефтриаксон. Ни в одной аптеке Вязников лекарства не оказалось. Попросили родных купить во Владимире - тоже нигде нет. Пришлось через знакомых, по сложной цепочке добывать его в Москве. То есть бесконтрольная покупка и прием антибиотиков вредны и в целом человечеству - бактерии вырабатывают устойчивость, и нашим землякам, соседям, родным.
ТЕМ ВРЕМЕНЕМ
Елена Утемова также попросила владимирцев ответственнее относиться к использованным маскам. По правилам, медицинскую маску после 2-3 часов ношения надо снять за резинки, упаковать в отдельный пакет и выбросить, желательно в закрытый контейнер. Поскольку сейчас во Владимире это нереально, то директор облздрава просит хотя бы не бросать маски в развернутом виде в уличные урны, откуда их ветром выдувает и носит по улицам. Снятую маску надо сложить той стороной, которая прикасалась к лицу, внутрь, связать резинки и выбросить в мусорный контейнер во дворе - не в обычную урну!